Prontuário eletrônico personalizado para especialidades: entenda a importância

Em uma clínica, o sucesso do trabalho é uma tarefa que não depende exclusivamente de bons profissionais. A organização é um fator imprescindível para o sucesso. E, nisso, um prontuário eletrônico personalizado para especialidades faz toda a diferença.

Essa solução ajuda você, profissional de saúde, a atender seu paciente da forma mais customizada possível, com todas as especificidades da sua área integradas no sistema.

Quer entender por que você precisa de um sistema de gestão para clínicas com prontuário personalizado? Continue a leitura para saber mais:

Por que sua clínica precisa de um sistema com prontuário eletrônico?

Hoje em dia, é praticamente impossível manter um consultório ou uma clínica em bom funcionamento e competitiva no mercado contando apenas com um computador, algumas agendas e blocos de notas, papéis de recado e pastas organizadoras.

As informações precisam ser centralizadas e de fácil acesso para qualquer outro profissional da clínica. Assim, se alguém precisar faltar, todo o seu trabalho estará disponível para um substituto.

Entretanto, mais do que um prontuário eletrônico comum, o prontuário eletrônico personalizado por especialidade vai muito além desses critérios básicos de organização.

Leia também: Prontuário eletrônico: leis, segurança e melhores práticas médicas

Cada especialidade tem necessidades específicas no registro de saúde do paciente. Por exemplo, um prontuário para um paciente que é atendido por um cardiologista pode exigir um registro detalhado de resultados de exames cardíacos, histórico de pressão arterial e informações sobre medicamentos para doenças cardíacas.

Por outro lado, um prontuário para um paciente que é atendido por um ortopedista pode exigir um registro detalhado de exames de imagem, diagnósticos de lesões e planos de reabilitação. 

Por isso, personalizar o prontuário eletrônico de acordo com a especialidade do profissional permite que o registro de saúde do paciente seja mais completo e específico, facilitando a tomada de decisão clínica e melhorando a qualidade da assistência médica.

Quais os benefícios do prontuário eletrônico personalizado?

O prontuário eletrônico personalizado ajudará a padronizar e automatizar as principais tarefas de rotina, das mais simples às mais complexas, agilizando e otimizando as atividades de todos os integrantes da equipe e proporcionando um melhor funcionamento da clínica.

Para entender, confira cada um dos principais benefícios:

Padronização de documentos

Com o prontuário customizável, é possível atender às necessidades específicas de cada especialidade e, assim, criar padrões.

Dessa forma, você reduz erros e aumenta a eficiência dos processos. Além disso, fica mais fácil para toda a equipe clínica seguir a mesma padronização.

Veja alguns exemplos do que essa funcionalidade poderá padronizar: 

• Agenda de marcação de consultas;
• Fichas de registro de pacientes;
• Fichas e registros de prescrições eletrônicas;
• Documentos financeiros e administrativos.

Além de influenciar na boa organização, que é essencial, essa ação tornará o trabalho de todos os envolvidos muito mais rápido e preciso, desde a recepção até o atendimento.

Atendimento profissional

O pré-atendimento é quase tão importante quanto o atendimento do paciente pelo profissional de saúde. 

Pense: quão exigente você é com os serviços que contrata? Quando entramos em contato com um fornecedor e notamos desorganização ou um mau atendimento, é provável que procuremos por outro.

É por isso que a equipe que vai dar esse primeiro atendimento precisa ser bem treinada e, mais do que isso, necessita de ferramentas adequadas para que possam trabalhar de maneira eficaz. 

Com o prontuário personalizado, a equipe clínica terá todos os procedimentos necessários para o pré-atendimento disponíveis de forma clara e prática. Assim, tudo o que é necessário para colher todas as informações do paciente estará disponível. 

O paciente terá a sensação de que entrou em um local confiável e respeitável.

Consulta otimizada

No momento do atendimento, o profissional também deve contar com ferramentas úteis para automatizar e padronizar as rotinas de uma consulta, deixando-o livre para avaliar o paciente com toda a atenção que se faz necessária.

Se ele precisa ficar preenchendo papéis e documentos enquanto o paciente relata o que está havendo, vai perder informações importantes de diagnóstico ou, no mínimo, causar uma impressão ruim.

Um prontuário eletrônico personalizado facilita o registro dos fatos e do histórico do paciente. Ele permite também a inserção de documentos na ficha, como, por exemplo, o resultado de exames.

Com os recursos visuais específicos para cada uma das especialidades, você visualiza de forma mais rápida e organizada de atender o paciente e ter um registro de suas informações.

Customização completa

O prontuário eletrônico personalizado da Amplimed oferece customização para as seguintes especialidades:

• Cardiologia:

Prontuário especializado em cardiologia que segue o sistema Venous Clinical Severity Score, com campos de múltipla escolha e calculadora de score integrada.

• Cirurgia Plástica:

Sistema que permite estudar as imagens dos pacientes e efetuar comparativos que ajudam na visualização de resultados.

• Dermatologia:

Conte com funções específicas de registro, análise e identificação de lesões dermatológicas.

• Ginecologia:

Acesse registros de ultrassonografias e exames laboratoriais, com campos especializados para pacientes dessa especialidade.

• Neurologia:

Comparação intuitiva de exames com gráficos atualizados e detalhados e com registro de todas as evoluções.

• Obstetrícia:

Acesse calculadora gestacional e tabelas de acompanhamento da gravidez, com registro de ultrassonografias e exames laboratoriais.

• Odontologia:

Acompanhe o odontograma completo de forma visual de cada atendimento realizado e mostre ao paciente a evolução do tratamento.

• Oftalmologia:

Sistema que incorpora o registro de vasta quantidade de exames ópticos de acordo com a necessidade das suas consultas.

• Oncologia:

Gere prescrições oncológicas para cálculo e definição de dosagens conforme a necessidade dos seus pacientes.

• Pediatria:

Acompanhe a progressão gráfica de crescimento, peso, IMC, período cefálico e outros índices com a Amplimed.

• Perícia:

Conte com uma aba especializada em emissão de perícias e laudos, customizada conforme a sua especialidade.

• Psicologia:

Visualize todas as informações dos seus pacientes em um campo único, com área para inserção de exames psíquicos. 

• Reumatologia:

Prontuário completo com análise visual das articulações dolorosas e edemaciadas dos pacientes.

Toda essa personalização, como você viu, é importante porque, afinal, o que funciona para dentistas, não é o mesmo para psicólogos, reumatologistas ou qualquer profissional de saúde.

Essa diferenciação possibilita, por exemplo, que você acesse apenas os campos de sua especialidade, sem precisar passar por campos específicos de outras áreas.

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Agora que você já conhece a fundo o prontuário eletrônico personalizável, aproveite para experimentar também as outras funcionalidades dessa ferramenta. Por exemplo:

• Tela única;
• Prescrição digital integrada;
• Gráfico de exames;
• Integração com teleconsulta;
• Backup 100% em nuvem;
• Adequação à LGPD.

Aproveite e conheça na prática agora mesmo: